Crianças obesas podem ser mais impulsivas do que aquelas com peso normal, mas durante a Terapia Comportamental Familiar (TCF) elas podem perder mais peso, sugere um novo estudo. Os resultados desta pesquisa foram apresentados em um paper no domingo, 18 de março, no ENDO2018, a 100a reunião anual da Endocrine Society em Chicago, Illinois.
O TCF tem como objetivo mudar os comportamentos dos pais e da criança e é atualmente a intervenção recomendada para crianças com obesidade.
“Nossos resultados sugerem que a impulsividade pode ser um fator de risco para uma alimentação descontrolada e ganho excessivo de peso”, diz o principal autor do estudo, Christian L. Roth, professor de pediatria do Seattle Children’s Research Institute, em Washington. “As crianças que demonstraram um grau alto de impulsividade tiveram maior índice de massa corporal (IMC) medidas e maior massa corporal de gordura em comparação com aquelas que demonstraram menor impulsividade”.
“No entanto, descobrimos que as crianças com obesidade que foram classificadas como mais impulsivas antes de iniciar o TCF tiveram maior perda de peso no programa em comparação com crianças com obesidade que foram classificadas como menos impulsivas”, acrescenta o co-autor Kelley Scholz, MSW, supervisor de pesquisa do Seattle Children’s Research Institute.
No início e no final de sua intervenção de seis meses para a obesidade com TCF, os pesquisadores testaram 54 crianças obesas e 22 crianças com peso saudável, todas entre 9 e 11 anos de idade. Os autores classificaram as crianças em relação ao seu grau de impulsividade usando tarefas de atenção e inibição dos testes NEPSY-II (Developmental NEuroPSychological Assessment). As crianças com peso saudável não participaram do programa TCF, mas foram testadas no início e no final do estudo, juntamente com os participantes que tinham obesidade.
No início do estudo, uma proporção maior de crianças obesas pontuou alto no quesito de impulsividade em comparação com crianças com peso saudável. Entre as crianças com obesidade, aquelas que tiveram pontuações altas em impulsividade apresentaram maior IMC e maior massa gorda.
As crianças obesas e suas famílias participaram de 24 sessões semanais de TCF que envolveram uma reunião entre a família e um membro da equipe em uma sala privada por cerca de 30 minutos, com discussão de questões especificamente relacionadas a essa família. Além disso, sessões de 45 minutos com pais e grupos de crianças foram realizadas em uma grande sala de conferências.
As reuniões se concentraram em alimentação, atividade física e habilidades comportamentais, como automonitoramento e controle ambiental, usando elogios e recompensas para reforçar a alimentação positiva e a atividade física.
Os resultados do teste de inibição do NEPSY-II previram a perda de peso. Das 40 crianças com obesidade que completaram o estudo, as 18 que foram classificadas como de alta impulsividade tiveram uma queda maior no IMC do que as crianças obesas com menor impulsividade. Os escores de inibição melhoraram no final do programa FBT, e as crianças cujos escores de inibição melhoraram mais apresentaram maiores quedas no IMC e na massa gorda.
Os pesquisadores recomendam mais pesquisas relacionadas, pois este parece ser um campo de estudo promissor para lutar contra a obesidade infantil.
